Kort introduktion av kirurgiska instrument för engångselektroder
High frequency electrosurgical (HF) är ett elektrokirurgiskt instrument som ersätter mekaniska skalpeller för vävnadsskärning.
Den värmer vävnaden genom den högfrekventa och högspänningsström som genereras när den effektiva elektrodspetsen kommer i kontakt med människokroppen, för att uppnå separation och koagulering av vävnaden, och därigenom uppnå syftet med skärning och hemostas.
Högfrekvent elektrisk kniv har använts kliniskt i mer än 90 år sedan 1920, och har upplevt fyra generationer av förändringar från tändstiftsurladdning-högeffektrör-högeffekttriod-högeffekt MOS-rör.
Med utvecklingen av medicinsk teknik och kliniska behov har även komplex elektrokirurgisk utrustning baserad på högfrekventa skalpeller utvecklats därefter. Vidare har olika specialtillbehör för högfrekventa kirurgiska instrument (såsom: laparoskopiska Metzenbaum-saxar, laparoskopiska monopolära Maryland-stripper, monopolära klämmor, laparoskopiska bipolära saxar, etc.) också öppnat fler möjligheter för kliniska operationer. Brett användningsområde.
Engångselektrodkirurgiska instrument har huvudsakligen två typer av operation: monopolär och bipolär.
Unipolära arter
Med monopolära elektrokirurgiska instrument skärs och koaguleras vävnaden av en komplett krets bestående av en högfrekvensgenerator i den elektrokirurgiska saxen, patientplattan, anslutningsledningar och elektroder.
I de flesta applikationer leds ström genom patienten via aktiva ledningar och elektroder och återförs till generatorn för det högfrekventa elektrokirurgiska instrumentet genom patientplattan och dess ledningar.
Uppvärmningseffekten av högfrekventa elektrokirurgiska instrument som förstör sjuk vävnad orsakas inte av uppvärmning av elektroder eller blad som ett elektrokauterium. Den koncentrerar högfrekvent ström vid hög strömtäthet för att förstöra vävnad vid kontaktpunkten med den aktiva elektrodspetsen. Koagulering uppstår när temperaturen hos vävnad eller celler i kontakt med eller nära en aktiv elektrod stiger till en temperatur vid vilken proteiner i cellerna denatureras. Denna exakta kirurgiska effekt bestäms av vågform, spänning, ström, vävnadstyp och elektrodform och storlek.
bipolär
Bipolär koagulering är att tillhandahålla högfrekvent elektrisk energi till hela kroppsvävnaden genom de två spetsarna på den bipolära pincetten, för att dehydrera och koagulera blodkärlen mellan de två ändarna av den bipolära pincetten för att uppnå syftet med hemostas. Dess verkansområde är begränsat till de två ändarna av pincett, och graden av skada på kroppsvävnader och påverkansområdet är mycket mindre än för unipolära.
Bipolära instrument är lämpliga för stängning av små blodkärl och äggledare. Därför används bipolär koagulation mest vid finoperationer som hjärnkirurgi, mikrokirurgi, ÖNH, obstetrik och gynekologi samt handkirurgi. Säkerheten för bipolär koagulation har gradvis erkänts och dess användningsområde har gradvis utökats.
Elektrokirurgiska instrument används i allt större utsträckning vid olika endoskopiska operationer, såsom: laparoskopi, prostatektomi, gastroskopi, cystoskopi, hysteroskopi och andra operationer.
På grund av dess samtidiga skärning och koagulering används högfrekvent elektrokauteri i stor utsträckning vid operationer som är svåra att komma åt och utföra med mekaniska skalpeller (såsom ligering av bukkatetrar, resektion av urinrörsmassor i prostata). På grund av dess anmärkningsvärda koagulationseffekt används den också i stor utsträckning vid operationer på diffusa blödningsställen som lever, mjälte, sköldkörtel, bröst och lungor.
